Chứng giãn mao mạch

chứng dãn mao mạch
1.Mô tả
Sự giãn nỡ lâu dài của các mạch máu nhỏ trước khi xuất hiện, tạo ra tổn thương màu đỏ trên da.Chứng giãn mao mạch có thể mô tả như là các đường đỏ hoặc các chấm trên da
2.tình trạng liên quan
Có rất nhiều bệnh liên quan với chứng giãn mao mạch, được liệt kê trong Bảng 1.2.
Bảng 1.2. Các bệnh liên quan với chứng giãn mao mạch
Da |
Bệnh hệ thống |
Bệnh mụn trứng cá |
Hội chứng cận u |
Tăng áp lực hệ tĩnh mạch |
Sự mất điều hòa mao mạch |
Giãn mao mạch nguyên phát |
Ban đỏ lupus |
Viêm da cơ |
|
Xơ cứng bì |
|
1 số bệnh về máu di truyền |
|
Xơ gan |
3.cơ chế
Điều quan trọng đối với đa số các trường hợp là sự giãn lâu dài của các mao mạch nhỏ. Các ngoại lệ này là bệnh về máu di truyền gây chứng giãn mao mạch, như những tổn thương thực sự dị dạng thông động tĩnh mạch
Bệnh xuất huyết di truyềnĐây là một rối loạn nhiễm sắc thể thường gây nên sự giãn bất thường của các mao mạch và dị tật thông động tĩnh mạch, được cho là có sự trung gian qua một bất thường di truyền trong các protein của thụ thể TGF-β. Con đường TGF-β được biết đến tham gia cho kiến trúc mạch máu, hình thành chất nền và phát triển màng cơ bản, bất thường con đường này có thể tạo ra các mạch máu yếu
Xơ cứng bìCác cơ chế của sự giãn mao mạch trong xơ cứng bì là chưa rõ ràng. Nó được xem là sự tổn thương nội mạc dẫn đến một phản ứng tạo mạch và sự phát triển của các mạch máu mới. Có giả thiết cho rằng con đường TGF-β có thể tham gia, tuy nhiên các bằng chứng cho giả thiết này vẫn còn hạn chế
4.giá trị triệu chứng
Với số lượng lớn các nguyên nhân gây ra chứng giãn mao mạch, khả năng dấu hiệu này dùng để nhận biết một bệnh cụ thể là hạn chế. Tuy nhiên, đặc điểm nhất định của các tổn thương có thể hỗ trợ trong việc chẩn đoán.
- Giãn mao mạch cạnh móng tay được cho là đặc trưng cho một bệnh mô liên kết tự miễn như bệnh lupus ban đỏ, xơ cứng bì hoặc viêm da cơ.
- Vết giãn rộng hình đa giác hoặc hình bầu dục, được gọi là giãn mao mạch chiếu, được kết hợp với hội chứng CREST và có thể hỗ trợ trong chẩn đoán
- Sự phát triển ở tuổi trưởng thành của giãn mao mạch ở xung quanh niêm mạc, tứ chi và dưới móng tay có thể giúp chẩn đoán bệnh xuất huyết di truyền.