ĐIỀU TRỊ UNG THƯ THẬN ( NHỮNG KIẾN THỨC CẦN BIẾT)
Ung thư thận gồm 2 thể lâm sàng: Ung thư biểu mô tế bào thận ở người lớn và ung thư nguyên bào thận ở trẻ em. Phần này trình bày về ung thư biểu mô tế bào thận, loại ung thư hiếm gặp, chỉ chiếm tỷ lệ 2% trong tổng số ca tử vong vì ung thư. Bệnh thường gặp ở những người trên 55 tuổi và tỷ lệ nam giới mắc bệnh gấp đôi nữ giới.
Ung thư thận
TRIỆU CHỨNG CẢNH BÁO:
Tiểu tiện ra máu
Đau lưng
U bụng
Đau thắt lưng
Sụt cân
Thiếu máu
Sốt
CÁC GIAI ĐOẠN PHÁT TRIỂN:
Giai đoạn I: U khu trú ở thận.
Giai đoạn II: U xâm lấn tổ chức quanh thận.
Giai đoạn III: U lan vào tĩnh mạch hoặc di căn hạch vùng.
Giai đoạn IV: U xâm lấn các cơ quan lân cận hoặc di căn xa.
TỶ LỆ SỐNG 5 NĂM THEO GIAI ĐOẠN:
Giai đoạn Tỷ lệ sống 5 năm
I 81%
II 74%
III 53%
IV 8%
CÁC KỸ THUẬT CHẨN ĐOÁN UNG THƯ THẬN
Siêu âm thận: Là một trong những phương pháp chẩn đoán ung thư thận quan trọng.
Chụp UIV: Cho phép chẩn đoán với hình ảnh tổn thương ung thư, hình cắt cụt đài bể thận, UIV còn cho phép đánh giá chức năng thận.
Chụp CT cắt lớp, scanner hoặc chụp cộng hưởng từ: Đánh giá chính xác mức xâm lấn ung thư, các tổn thương tĩnh mạch và tổn thương hạch.
Các xét nghiệm tế bào học nước tiểu, công thức máu, urê huyết….
ĐIỀU TRỊ UNG THƯ THẬN
Dưới đây là một số phương pháp điều trị ung thư thận hiệu quả nhất hiện nay:
Phẫu thuật
Đối với trường hợp bệnh ở giai đoạn I, II, III sẽ tiến hành phẫu thuật cắt thận triệt căn bao gồm thắt mạch thận, cắt thận, u, bao Gerota và vét hạch vùng. Trường hợp u lan vào tĩnh mạch sẽ cắt thận triệt căn và mở tĩnh mạch chủ dưới lấy tổ chức ung thư, trên cơ sở tuần hoàn ngoài cơ thể.
NHỮNG CHÚ Ý SAU KHI ĐIỀU TRỊ
Hai năm đầu: Khám định kỳ 3 tháng/ lần.
Ba năm sau: Khám định kỳ 6 tháng/ lần.
Ngoài 5 năm: Khám định kỳ 1 năm/ lần.
