Tiểu Ra Máu: Khi Nào Là Dấu Hiệu Của Sỏi Thận?

Tiểu ra máu là gì? Phân biệt Đại thể và Vi thể

Tiểu ra máu (tên y khoa là hematuria) là tình trạng có hồng cầu (tế bào máu) trong nước tiểu. Tình trạng này được chia làm hai loại:

• Tiểu ra máu đại thể: Bạn có thể tự nhìn thấy bằng mắt thường. Nước tiểu sẽ có màu hồng nhạt, màu đỏ, hoặc màu cola.
• Tiểu ra máu vi thể: Nước tiểu trông hoàn toàn bình thường. Hồng cầu chỉ có thể được phát hiện khi bác sĩ làm xét nghiệm nước tiểu dưới kính hiển vi.

Cả hai dạng đều cần được chú ý và tìm ra nguyên nhân.

Tại sao sỏi thận lại gây tiểu ra máu?

Cơ chế gây chảy máu của sỏi thận rất dễ hiểu. Viên sỏi, đặc biệt là những viên có góc cạnh sắc nhọn, khi di chuyển trong đường tiết niệu (từ thận, qua niệu quản, xuống bàng quang) sẽ cọ xát vào lớp niêm mạc mỏng manh bên trong. Sự cọ xát này gây ra các tổn thương nhỏ, làm chảy máu và máu sẽ hòa lẫn vào nước tiểu.

Các nguyên nhân khác cũng gây tiểu ra máu

Sỏi thận là nguyên nhân phổ biến, nhưng không phải duy nhất. Việc tiểu ra máu cũng có thể là dấu hiệu của các tình trạng khác. Điều này rất quan trọng để tránh kết luận vội vàng:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): Vi khuẩn gây viêm và chảy máu ở bàng quang hoặc niệu đạo.
• Viêm thận, viêm bể thận: Nhiễm trùng từ đường tiết niệu dưới lan lên thận.
• Bệnh lý tuyến tiền liệt: Phì đại hoặc viêm tuyến tiền liệt ở nam giới có thể chèn ép niệu đạo gây chảy máu.
• Tập thể dục quá sức: Chạy bộ đường dài hoặc các hoạt động cường độ cao đôi khi có thể gây tiểu ra máu tạm thời.
• Chấn thương: Một cú va đập mạnh vào vùng lưng hoặc bụng có thể làm tổn thương thận.
• Tác dụng phụ của thuốc: Một số loại thuốc chống đông máu hoặc thuốc kháng sinh có thể gây ra triệu chứng này.
• Các bệnh lý nghiêm trọng hơn: Mặc dù hiếm gặp, tiểu ra máu cũng có thể là dấu hiệu sớm của các bệnh về thận hoặc ung thư đường tiết niệu.

Khi nào bạn cần đi khám ngay? (Dấu hiệu cảnh báo)

Trong mọi trường hợp, khi phát hiện tiểu ra máu, bạn nên đi khám để xác định nguyên nhân. Tuy nhiên, hãy đến cơ sở y tế khẩn cấp nếu tiểu ra máu đi kèm với bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

• Đau dữ dội ở hông, lưng hoặc bụng dưới (cơn đau quặn thận).
• Không thể đi tiểu được hoặc chỉ tiểu ra vài giọt.
• Sốt cao, ớn lạnh, rét run.
• Nước tiểu có nhiều cục máu đông.
• Cảm thấy chóng mặt, choáng váng hoặc rất mệt mỏi.

Lời khuyên từ Bác sĩ

Tiểu ra máu là một dấu hiệu cảnh báo từ cơ thể mà bạn không bao giờ nên bỏ qua. Dù nguyên nhân có thể là lành tính, việc chẩn đoán chính xác là bước đầu tiên và quan trọng nhất để có hướng điều trị phù hợp, tránh các biến chứng nguy hiểm cho thận.